·苏州医保定点单位   ·苏州二级综合医院
当前位置:苏州同济医院 > 康复科 > 功能康复 > 肌肉萎缩 >

导致肌肉萎缩的原因都有哪些

来源:苏州同济医院微信:sztj_gw正在统计中…

苏州同济医院医师介绍,导致肌肉萎缩的原因主要是:由于神经组织损伤,神经周围组织纤维化,神经轴突内压的增高可诱发神经自发电位,多相电位增多,运动神经传导速度减慢,从而导致患肢产生自发性疼痛、麻木、肿胀、感觉异常、肌无力、疼痛、运动障碍逐渐加重等症状。

随着病程的进展,随着失神经时间延长,失神经骨骼肌中发生凋亡的细胞核增多,细胞体积变小,胞浆减少,肌卫星细胞含量下降,肌细胞核数量减少,机体失神经受累及的肌肉进展性萎缩,并且肌肉萎缩发展越来越快,较后表现为不可逆的肌萎缩,肌电图显示电静息,表现为全身肌肉功能丧失,造成患者终身残废,以致会拖累整个家庭。

医师介绍,肌肉萎缩为进行性发展,不同部位的神经损伤会导致相应部位的肌肉萎缩,进而累及更多神经,导致更多肌肉萎缩。常见的主要有以下几种:

臂丛神经损伤

臂丛的主要分支有:桡神经、正中神经等。臂丛神经损伤一般分为上臂丛损伤、下臂丛损伤和全臂丛损伤。

1.桡神经损伤。桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干,此处肱骨骨折或治疗时桡神经易受损伤,上臂桡神经损伤时,各伸肌属广泛瘫痪,导致肱三头肌,肱桡肌及腕伸,拇伸,指伸肌萎缩及功能受限,出现腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指关节,前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指内收畸形。

2.正中神经损伤。正中神经在腕部较表浅,易被锐器伤及。肱骨髁上骨折与月骨脱位,常合并正中神经伤,多为挫伤或挤压伤。此外正中神经可因腕部骨质增生腕横韧带肥厚或旋前圆肌的肥大,而产生慢性神经压迫症状。表现为屈腕及屈指肌,大鱼际肌萎缩形成猿手畸形,指骨萎缩,指端变得小而尖,拇指及手指屈曲及拇指对掌功能受限,第1~3指丧失感觉,手功能受到严重影响,拿东西易掉,无实物感,容易受到外伤及烫伤。

马尾神经损害

马尾神经损害临床较为常见,大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管或相对狭窄,压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍。马尾神经受损,肛门会阴部及下肢出现异感、烧灼样痛,重者可发生大小便障碍,给患者带来极大的不便。

马尾神经属周围神经,损伤后恢复慢。神经结构破坏三个月还不能修复,神经运动终板就开始退化,同时出现肌无力症状。三个月至一年以后神经运动终板基本消失就会出现肌肉萎缩。神经根损害者表现为节段性肌肉萎缩;神经丛损害者表现为一组肌肉萎缩;被侵犯肢体一般常有无力、萎缩、畏寒、发凉、麻木、疼痛等。

腓总神经损伤

腓总神经损伤常因外伤引起,主要表现为小腿前外侧伸肌麻痹,出现足背屈、外翻功能障碍,足下垂,走路呈跨越步态;踝关节不能背伸及外翻,足趾不能背伸;小腿外侧及足背皮肤感觉减退或缺失;胫前及小腿外侧肌肉萎缩。

低钾性周期性麻痹

20-40岁男性多见,常在夜间醒后或清晨起床时等情况下发病,出现四肢和躯干肌的无力或瘫痪,一般不影响脑神经支配的肌肉,可见肌张力降低健反射减弱或消失,没有感觉障碍,但可有肌肉的疼痛严重者,可有呼吸肌麻痹或有心律失常。发作频繁者在晚期可有肢体力弱甚至轻度萎缩。

下一篇:没有了

医院地址:江苏省苏州南环西路36号

健康咨询:0512-68111999

姑苏卫人网审[2015]4号 网站备案信息:苏ICP备10220779号

广审文号:(苏)医广[2018]第04-04-027号

( 注:本网站部分资料和图片来自网络,如有侵权请联系删除!)

本文已帮助人解决问题

苏公网安备 32050802010051号