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脑梗塞用药需注意什么

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脑梗塞是老人高发的脑血管意外性疾病,它不仅与高血压、动脉粥样硬化、血脂粘度有关,也跟年龄有一定的关系。冬季到来,寒冷的刺激,不仅可引起小血管收缩,还可引起血液粘稠度增加,易诱发脑梗塞反复,所以脑梗塞患者在日常治疗与愈后中,应该注意饮食调节,能够达到增效减毒治疗目的的可靠用药等综合性长期治疗,在有效改善症状的同时,防止冬季反复加重是脑梗塞在冬天的防治。

1、限制脂肪摄入量 每日膳食中要减少总的脂肪量,增加多不饱和脂肪酸,减少动物脂肪,使P/S比值达到1.8以上,以减少肝脏合成内源性胆固醇。烹调时不用动物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,用量每人每日25克,每月在750克以内为宜。要限制食物的胆固醇,每日每人应在300毫克以内,也就是说,每周可吃3个蛋黄。

2、控制总热量 如果膳食中控制了总脂肪的摄入,血脂是会下降的,肥胖或超重患者的体重也会下降,较好能够达到或维持理想体重,这样对全身各内脏的生理功能有益。

3、适量增加蛋白质 由于膳食中的脂肪量下降,就要适当增加蛋白质。可由瘦肉,去皮禽类提供,可多用鱼类,特别是海鱼,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,对降低血液胆固醇及血液粘滞有利。

4、限制精制糖和含糖类的甜食,包括点心、糖果和饮料的摄入 随着饮料工业的发展,各种含糖饮料不断增加,当地多饮用含糖饮料后,体内的糖会转化成脂肪,并在体内蓄积,仍然会增加体重、血糖、血脂及血液粘滞度,对老年脑梗塞的恢复极为不利,所以也要控制饮料的应用。如脑梗塞的病人同时患有糖尿病并应用降糖药而产生低血糖时,可适当饮用饮料以防止血糖继续下降,当一过性低血糖缓解后,就不要再饮甜饮料了。现在许多厂家生产保健型饮料,其中以低糖饮料为主。

用一些甜味剂来替代蔗糖,受到了人们的欢迎,满足了喜甜食人的要求和口感。常见的甜味剂有阿斯巴甜,甜菊甙等。其甜度是蔗糖的几十倍,用量小,不产生热量、无毒、体内不吸收,能够从肾脏随尿液排出体外。许多动物实验证明,阿斯巴甜无致肿瘤性。可以放在溶液和面点制作中。

5、注意烹调方法 如果在烹调中放入盐,烹调出来的菜仍然很淡,难以入口。为了增加食欲,可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外,还可加速脂肪的溶解,促进消化和吸收,芝麻酱含钙量高,经常食用可补充钙,钙离子可增加血管内皮的致密性,防止脑出血有一定好处。

6、经常饮水 尤其在清晨和晚间,清晨饮水可冲淡胃肠道,水分入血液后,随活动以汗液和尿液的形式排出体外。晚间活动量小,睡眠前饮水的较大好处是可以稀释血液,防止血栓栓塞。

7、控制血压 很多老年脑梗塞高血压病,食盐的用量要小,要采用低盐饮食,每日食盐3克,可在烹调后再加入盐拌匀即可。就高血压病患者而言,并不是血压高就会引起脑梗塞。相反,未按医师嘱咐服药,以及不正确的饮食、生活习惯等,才是致病的病灶。比如:长时间的高血压,未作适当的降压治疗;虽然按时服药,血压仍长期在较高的水平;或间断降压治疗,血压时常突然增高;不注意气候情绪变化及身体过度疲劳等诱发因素的影响;过分降压往往因夜间血压过低而引起脑梗塞;此外,合并有糖尿病、高脂血症、肥胖等病更易引起脑梗过时的发生。

苏州同济愈后医师建议脑梗塞患者可同时服用有营养保护脑细胞功能的药物,如复方脑蛋白水解物片。既具有西药起效快、具有明显的治疗针对性的优势,也具有大复方道地取材的二次研发现代中药的长效性强、性高、剂型剂量合理的优势,是脑梗塞患者防治用药组合。

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