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同济护士手记:养老院与安宁疗护病房究竟有何不同?

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自去年起,我院开设了安宁疗护病房,即老年特殊关怀病房。集医疗、照护、康复、保健于一体,让失能、失智、需要长期托管的老人获得慢病管理与贴心照护。

 

那相比“养老院”,安宁疗护病房和它究竟有什么不同呢?

三大照护体系,专注失能失智老人

随着老龄化社会的到来,老年群体中患有复杂慢性病老人不断增加。为满足老年人康复的健康需求,苏州同济医院老年安宁疗护病房服务“从无到有”。

如今安宁疗护病房的病人大多都是卧床不起、生活不能自理、体弱多病的老年人。他们通过精心护理、康复治疗、慢病急救保障的专业照护,生存期大大延长。

比住家更安心,比养老院更专业

安宁疗护四病区住着一位75岁,因脑梗致下半身瘫痪的老人,刘阿姨。

刘阿姨的老伴身体不好,子女工作太忙,所以很少有人来探望。刚入住那天,病区主任李中振主任听闻,特地去病房看望这位患者,并鼓励她积极配合康复治疗,相信生活,热爱生活。

还有一次,李主任查房时,患者久久的抓着她的手不放,她就停在那里,任由手被患者紧紧抓着。“患者生病了,缺乏安全感,医生能给她安全感。那一握,是对医生的信赖。”李主任如是说。

平日里,李主任们还会带着团队极力抢救与死神擦肩而过的危重症患者。生死面前,彰显医者风范;日常小事,凸显医者情怀。

生活照护很周到,慢病治疗有保障

当问到:那么多养老机构,为什么要选择我们同济医院的老年康复病房呢?

刘阿姨笑着回答:“大医院床位特别紧张,资源有限,像我这种病又是一种需要长期康复治疗的疾病,大部分敬老院又只适合神志清晰,腿脚好的老年人。看来看去,只有你们的病房才适合我,这里有医生、有护士、有护工,我有个头疼脑热的时候,医生、护士马上就能对症下药。生活也不用担心,这里的护工照顾的很周到。所以我住在这里,感觉很安心。事实证明我真的选对了,谢谢你们!”

安宁照护很暖心,老人逝前很幸福

成立开始,安宁疗护病房空置率很高,十张床位往往只有三四位老人,这与苏州人都从未听过这种陪护形式有关。现如今,已经有越来越多的苏州市民把老人接到同济进行照护和综合治疗。

生命的意义在于过程,失去行动能力的老人也应该有尊严地生活。

毛阿爹年前88岁,是病区里最年长的,住院已经两个多月了。他的妻子一直陪伴着他。每当护士和她聊天时,总是感觉到她对老伴的不舍和心疼。

毛阿爹因为肝癌晚期入住同济安宁疗护病房的。入院时,他并不知道自己的真实病情。应家属要求,大家只告诉他是“肝里的毛病”。

每次查房,医护人员都得字字斟酌,生怕泄露了半句。可是随着病情的发展,开清的身体状况越来越差。终于有一天,阿爹的家属走进办公室,向医生道出了心里的忐忑:“是让他在这样无休止的等待中不明不白地离开,还是帮助他面对现实?”家属很矛盾,医生同样很矛盾,既想让患者走得明明白白,又怕突如其来的告知会打击开清的信心,加速疾病的进展。

“接受的过程是很痛苦的,病人大多知道自己得了癌症,但是不知道究竟到了哪种程度,告诉他们治疗的目的、可能会出现的生理反应,打有准备的‘仗’。”主任说。

此后大家不直接告诉病人得了癌症,也不否认,用旁敲侧击的方式让他慢慢地明白自己的病情。直到有一天,毛阿爹变得沉默了,静静地坐在床上,什么话也不说,即便痛得辗转难眠也不再喊“疼”。大家明白,他已经清楚自己的病情。

家人的陪伴一如既往,护士的护理一如既往,不久后,毛阿爹的脸上又有了笑容。疼痛缓解后,他主动提出要请“两天假”回家和孩子们度过特别的时光。

一个月后,阿爹安详地离开了我们,从一开始害怕到平静离世、完成了自己的心愿。他心态的转变和身体相对的舒缓,让我们欣慰,这也是安宁疗护的意义之所在。

有时去治疗,常常去帮助,总是去安慰

同济安宁疗护病房的医护人员把这句话记在心里,更把它作为自己的座右铭,时刻提醒着自己,用心陪伴老人走过最后的日子,帮助他们减少痛苦,让他们在生命的最后阶段过得温暖。

我可以不怕老不怕死

但我怕等的过程

是如此漫长和煎熬

但我至少

应该活得有尊严

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